待患者生命體征穩(wěn)定，醫(yī)護(hù)人員將其轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院搶救。
醫(yī)護(hù)人員為患者開(kāi)展院內(nèi)救治。
????開(kāi)欄語(yǔ)????醫(yī)者仁心，術(shù)業(yè)為民。當(dāng)白衣執(zhí)甲的身影穿梭在診室與病房，當(dāng)精密儀器的讀數(shù)牽動(dòng)著生命的律動(dòng)，在江門市人民醫(yī)院的每一個(gè)角落，藏著許多不為人知的溫暖與堅(jiān)守。從精準(zhǔn)施治的重點(diǎn)?？仆黄疲饺宋年P(guān)懷的創(chuàng)新服務(wù)理念，每一個(gè)故事都是醫(yī)者初心的注腳，每一次救治都是生命至上的見(jiàn)證。“人”醫(yī)仁術(shù)，既在“術(shù)”的精進(jìn)，更在“人”的溫度。即日起，本報(bào)攜手江門市人民醫(yī)院推出“‘人’醫(yī)仁術(shù)”欄目，深入手術(shù)室、門診間、病床前，見(jiàn)證醫(yī)者托起希望的曙光，記錄患者重綻笑顏的瞬間。敬請(qǐng)垂注。
????“我恢復(fù)得很好！沒(méi)有任何后遺癥，我知道這很難得！”昨日，67歲的王伯在回訪電話里高興地說(shuō)道。而當(dāng)回想起一個(gè)月前那場(chǎng)意外，王伯仍心有余悸。當(dāng)晚10點(diǎn)，王伯正與老伴閑聊，突然栽倒在地，呼吸、心跳全無(wú)，兒子小王顫抖著撥通“120”急救電話。這場(chǎng)與死神的賽跑，因患者家屬、120調(diào)度員、醫(yī)護(hù)人員三方的“無(wú)縫接力”，攜手創(chuàng)造了心臟驟停老人重獲新生的奇跡。
????文/圖 江門日?qǐng)?bào)記者 梁爽
????通訊員 黎歆 許穎欣
????黃金13分鐘 電話里的“生命指令”
????“他突然就倒下了，怎么叫都沒(méi)反應(yīng)！”電話那頭，王伯兒子的聲音透露著緊張。在江門市急救指揮中心調(diào)度大廳內(nèi)，接到報(bào)警的調(diào)度員王景永，立刻意識(shí)到情況的危急。
????“現(xiàn)在聽(tīng)我指揮，讓患者平躺在地上，雙手交叉，按壓胸口正中！”王景永的語(yǔ)速快而清晰。監(jiān)控畫面顯示，從接到報(bào)警到派出救護(hù)車，調(diào)度團(tuán)隊(duì)僅用了數(shù)十秒。而電話這頭，王伯的兒子已跪在地上，按照指令開(kāi)始胸外按壓。“1、2、3……”沉悶的按壓聲與調(diào)度員的計(jì)數(shù)聲交織，成為深夜最揪心的節(jié)奏。
????收到指令后，江門市人民醫(yī)院急診科迅速響應(yīng)，立即派遣救護(hù)車趕赴現(xiàn)場(chǎng)。車載導(dǎo)航顯示，目的地是3公里外一棟無(wú)電梯的老舊居民樓。“路上我就預(yù)判，可能是突發(fā)惡性心律失常引發(fā)心臟、呼吸驟停。”該院急診科主治醫(yī)師馮炎鋒回憶，救護(hù)車?guó)Q笛穿行在夜色中，他已提前備好除顫儀和氣管插管設(shè)備。
????另一邊，患者家屬積極配合，嚴(yán)格按照調(diào)度員指令實(shí)施心肺復(fù)蘇。在調(diào)度員指引下，家屬也安排了人早早下樓接應(yīng)救護(hù)車。
????當(dāng)救護(hù)車抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，醫(yī)護(hù)人員拎著設(shè)備狂奔上樓。從患者家屬撥打“120”報(bào)警，到救護(hù)車抵達(dá)事發(fā)地，全程僅耗時(shí)13分鐘。
????推開(kāi)門時(shí)，王伯面色青紫，家屬仍跪地按壓。馮炎鋒和該科護(hù)士黃雁妍抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，迅速開(kāi)展心電監(jiān)護(hù)、除顫、氣管插管、開(kāi)通靜脈通道、高質(zhì)量心肺復(fù)蘇等搶救措施。
????“心電監(jiān)護(hù)顯示室顫，立即除顫！”馮炎鋒喊道。第一次電擊后，監(jiān)護(hù)儀上的直線仍刺目地延伸。汗水浸透了醫(yī)護(hù)人員的衣背，5分鐘后王伯終于恢復(fù)了心跳，但自主呼吸還是十分微弱。
????“準(zhǔn)備插管！”馮炎鋒俯身快速尋找氣管入口——昏暗的燈光下，他必須憑借手感和經(jīng)驗(yàn)，用喉鏡打開(kāi)口腔，直視聲門。最終，順利將氣管導(dǎo)管插入患者氣管內(nèi)，建立人工氣道以保障通氣。待患者生命體征穩(wěn)定，醫(yī)護(hù)人員將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至江門市人民醫(yī)院搶救。
????生命接力 一群不放棄希望的人
????次日凌晨，轉(zhuǎn)入ICU（重癥醫(yī)學(xué)科）的王伯仍深度昏迷。三天后，在心電監(jiān)護(hù)儀穩(wěn)定的“滴滴”聲中，王伯突然睜眼醒來(lái)。經(jīng)過(guò)重癥醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科的重癥救治和植入心臟起搏器，患者各項(xiàng)指標(biāo)均顯示正常，經(jīng)轉(zhuǎn)入普通病房后康復(fù)出院。
????“腦缺氧4—6分鐘，腦損傷風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，造成不可逆腦損傷。在這場(chǎng)搶救中，每一項(xiàng)救治都做得剛剛好！”馮炎鋒表示，王伯的救治有三大關(guān)鍵：家屬第一時(shí)間按壓保住了基礎(chǔ)供血；院前團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)除顫和插管；院內(nèi)亞低溫治療保護(hù)了腦功能。
????7月7日出院時(shí)，王伯步行走出醫(yī)院大門，并激動(dòng)地向醫(yī)護(hù)人員道謝：“感謝你們給予了我第二次生命！”
????7月14日復(fù)診時(shí)，經(jīng)醫(yī)生檢查確認(rèn)，王伯身體恢復(fù)良好，沒(méi)有明顯不適癥狀。
????據(jù)悉，這類病例存活率不足8%，且多伴隨嚴(yán)重后遺癥。這個(gè)案例凸顯了“社會(huì)急救—院前急救—院內(nèi)急救”鏈條的重要性。而此次救援正是全民急救意識(shí)提升的生動(dòng)注腳。
????馮炎鋒表示，考慮患者為突發(fā)惡性心律失常引發(fā)心臟、呼吸驟停，患者家屬在急救人員到達(dá)前持續(xù)進(jìn)行胸外按壓，這一行為對(duì)后續(xù)搶救起到了關(guān)鍵作用。從臨床來(lái)看，經(jīng)復(fù)蘇后能康復(fù)出院且毫無(wú)后遺癥的病例實(shí)屬罕見(jiàn)。
????此次救治的成功，得益于120高效的指揮調(diào)度、患者家屬的積極配合以及江門市人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精湛醫(yī)術(shù)，充分彰顯了院前急救與院內(nèi)救治的高效銜接，為守護(hù)人民群眾的生命安全筑牢了堅(jiān)實(shí)屏障。
????這場(chǎng)重生，始于一個(gè)電話、一場(chǎng)按壓、一群不放棄的人。正如馮炎鋒所說(shuō)：“生命很脆弱，但比我們想象的更頑強(qiáng)?！?/p>
